Keuhkosyövän hoito TMC Health Cancer Centerissä
TMC Health Cancer Centerissä ymmärrämme, että keuhkosyöpädiagnoosi voi olla ylivoimainen. Osana kattavaa TMC Health -järjestelmää omistautunut tiimimme tarjoaa myötätuntoista, integroitua hoitoa, joka on räätälöity ainutlaatuisiin tarpeisiisi Etelä-Arizonassa ja opastaa sinua diagnoosista toipumiseen.
Soita 911, jos olet vakavasti loukkaantunut tai koet tarvitsevasi ensiapua. Pelastushenkilöstö auttaa sinua päättämään parhaan toimintatavan.
Edistynyt keuhkosyövän hoito
TMC Health Cancer Center tarjoaa poikkeuksellista keuhkosyövän hoitoa TMC Healthin monitieteisen lähestymistapamme kautta. Asiantuntijatiimimme tekee yhteistyötä luodakseen yksilöllisiä hoitosuunnitelmia, jotka on räätälöity kunkin potilaan tarpeisiin. Käytämme kehittyneitä diagnostisia työkaluja, kuten pieniannoksisia CT-skannauksia ja robottiavusteista bronkoskopiaa varhaiseen havaitsemiseen ja tarkkaan diagnoosiin.
Hoitovaihtoehtoihimme kuuluvat leikkaus, sädehoito, kemoterapia ja kohdennetut hoidot. Tarjoamme myös kattavan keuhkosyövän seulontaohjelman korkean riskin henkilöille, joissa painotetaan varhaista havaitsemista ja ennaltaehkäisyä. Pyrimme parantamaan keuhkosyöpään sairastuneiden tuloksia ja elämänlaatua.
Keuhkosyövän asiantuntijat
Äskettäin diagnosoitu?
Keuhkosyöpädiagnoosin kohtaaminen on pelottavaa, mutta et ole yksin. TMC Health Cancer Center tarjoaa lämmintä, asiantuntevaa ohjausta Etelä-Arizonan suurimman terveydenhuoltojärjestelmän täydellä tuella.
Matkasi alkaa omistautuneesta tiimistä, jota johtaa lääketieteellinen onkologi. He räätälöivät hoitosuunnitelmasi, joka voi sisältää kirurgeja, keuhkokologeja, onkologeja, palliatiivisen hoidon sairaanhoitajia ja tukipalveluita, kuten sairaanhoitajia, sosiaalityöntekijöitä ja ravitsemusasiantuntijoita.
Usein on parasta tavata onkologi ennen leikkausta, koska muita hoitoja voidaan suositella ensin. Otamme mielellämme vastaan myös toisen mielipiteen, mikä varmistaa, että tunnet olosi tietoiseksi ja voimaantuneeksi joka vaiheessa.
Keuhkosyövän perusteista hoitoon ja toipumiseen
Kun oireita ilmenee
Usein keuhkosyöpä ei aiheuta oireita ennen kuin se on edennyt. Mutta joskus ihmisillä on varhaisia merkkejä. Näitä voivat olla lievä yskä, joskus veri tai hengenahdistus, joka pahenee ajan myötä. Keuhkosyövän varhainen havaitseminen johtaa yleensä onnistuneempaan hoitoon. Jos sinulla on keuhkosyövän oireita, keskustele heti lääkärisi kanssa.
Keuhkosyövän merkit
Tässä on joitain oireita, joita kannattaa tarkkailla:
- Käheys Et voi selittää
- A yskä, joka ei mene ohi eikä se ole flunssasta
- Veren yskiminen tai sylkeä verta sisältäen
- Uusi vinkuva
- Hengitysvaikeudet
- Menettäminen ruokahalu tai paino yrittämättä
- Rintakipu Se ei lopu ja pahenee, kun hengität syvään, yskät tai naurat
- Tunne väsynyt tai heikko Paljon
- Saaminen infektiot, kuten keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume yhä uudelleen ja uudelleen
Pitkälle edenneet keuhkosyövän oireet
Jos keuhkosyöpä leviää muihin kehon osiin, oireet muuttuvat usein. Näitä voivat olla:
- Luukipu
- Keltaisuus (kun ihosi ja silmäsi näyttävät keltaisilta)
- Päänsärky, huimaus tai heikkous käsivarsissa tai jaloissa
- Möykky niskan tai solisluun alueella
Keuhkosyöpä on Yleisin syöpäkuolemien syy sekä miehille että naisille Yhdysvalloissa. Se vie vuosittain enemmän ihmishenkiä kuin eturauhasen paksusuolen ja rintasyövät yhteensä. Yllättäen noin 20 % keuhkosyöpään kuolleista ihmisistä ei ole koskaan tupakoinut. Tämä osoittaa, että keuhkosyöpä voi vaikuttaa keneen tahansa. Siksi on tärkeää tietää merkit iästäsi tai elämäntyylistäsi riippumatta.
Joskus keuhkosyöpä voi aiheuttaa tiettyjä oireryhmiä, joita kutsutaan Oireyhtymät. Nämä oireyhtymät voivat vaikuttaa muihin kehon osiin, minkä vuoksi lääkärit luulevat niitä joskus erilaisiin terveysongelmiin. On tärkeää tietää niistä.
Hornerin oireyhtymä
Tämä oireyhtymä tapahtuu, kun kasvoihin ja silmiin menevät hermot vaikuttavat. Saatat huomata toisen silmäluomen roikkuvan tai näyttävän heikolta, pienemmän pupillin toisessa silmässä tai vähemmän hikoilevan kasvojen toisella puolella.
Superior Vena Cava -oireyhtymä (SVCS)
SVCS syntyy, jos suuri laskimo, joka kuljettaa verta päästä ja käsivarsista sydämeen, tukkeutuu tai puristuu. Tämä voi aiheuttaa hengitysvaikeudet, yskää ja kuhmu kasvoissa, kaulassa, ylävartalossa ja käsivarsissa.
Paraneoplastiset oireyhtymät
Nämä ovat harvinaisia ongelmia, jotka johtuvat kasvaimen vapauttamista aineista. Nämä aineet toimivat kuin hormonit ja voivat vaikuttaa elimiin kaukana itse syövästä, vaikka syöpä ei olisi levinnyt sinne. Joitakin keuhkosyöpään liittyviä esimerkkejä ovat Verihyytymiä, korkea kalsiumpitoisuus veressä, Cushingin oireyhtymä, tilaa nimeltä SIADH, Hermosto-ongelmat, epätavallista luun kasvua tai paksuuntumista ja rintojen kasvu miehillä (gynekomastia).
Milloin lääkäriin
On yleistä, että nämä oireet ja oireyhtymät johtuvat jostain muusta kuin keuhkosyövästä. Jos kuitenkin huomaat jonkin näistä merkeistä tai jotain muuta epätavallista, Hakeudu heti lääkäriin. Tarkastuksessa käyminen auttaa löytämään syyn ja saamaan tarvittaessa oikean hoidon.
Keuhkosyövän diagnosointi sisältää useita vaiheita sen olemassaolon vahvistamiseksi ja sen vaiheen määrittämiseksi, joka kuvaa syövän leviämistä. Alkutestit voivat sisältää fyysisen tutkimuksen, rintakehän röntgenkuvan, CT-skannauksen, PET-skannauksen tai MRI:n. Keuhkosyöpä on jaettu kahteen päätyyppiin.
Pienisoluinen keuhkosyöpä: Kuinka lääkärit etsivät sitä
Kun lääkärit tarkistavat pienisoluisen keuhkosyövän, he voivat käyttää näitä testejä:
- Rintakehän röntgenkuvaus: Tämä on kuin ottaisi kuvan rintakehän sisäpuolelta, jossa näkyvät elimet ja luut. Se käyttää pienen määrän energiaa nähdäkseen kehosi läpi.
- Fyysinen koe ja terveyshistoria: Lääkäri tarkistaa yleisen terveydentilasi ja etsii jotain epätavallista, kuten kyhmyjä. He kysyvät myös terveystottumuksistasi ja aiemmista sairauksistasi.
- Aivojen, rintakehän ja vatsan CT-skannaus (CAT-skannaus): Tämä testi ottaa monia yksityiskohtaisia röntgenkuvia kehon sisäpuolisista alueista eri kulmista. Tietokone kokoaa nämä kuvat yhteen. Joskus annetaan erityinen väriaine, joka auttaa elimiä näkymään selkeämmin.
- PET-skannaus (positroniemissiotomografia): Laskimoon laitetaan pieni määrä sokerinestettä merkkiaineella. Syöpäsolut käyttävät paljon sokeria, joten ne syttyvät kirkkaammin skannerilla otetuissa kuvissa. Tämä auttaa lääkäreitä löytämään ne.
- Ysköksen sytologia: Lääkärit tarkastelevat ysköstäsi (keuhkoistasi yskivää limaa) mikroskoopilla tarkistaakseen syöpäsolujen varalta.
- Bronkoskopia: Ohut, valaistu letku laitetaan nenään tai suuhun, alas henkitorveen ja keuhkoihin. Näin lääkäri voi etsiä kaikkea epätavallista. He voivat myös ottaa pieniä kudosnäytteitä syövän varalta.
- Keuhkojen hienoneulaaspiraatiobiopsia (FNA): Lääkärit käyttävät röntgenkuvia tai muuta kuvantamista löytääkseen oudon kohdan keuhkoistasi. Sitten he ottavat ohuella neulalla pienen näytteen kudoksesta tai nesteestä. Sitten lääkäri tarkastelee tätä näytettä mikroskoopilla syöpäsolujen varalta. Tämän testin jälkeen tehdään rintakehän röntgenkuvaus sen varmistamiseksi, ettei keuhkoistasi vuoda ilmaa.
- Rintakehän kopia: Tämä on leikkaus, jossa kylkiluiden väliin laitetaan ohut, valaistu putki, jossa tarkastellaan rintakehän sisällä olevia elimiä. Lääkärit voivat myös käyttää työkaluja tämän putken kautta ottaakseen näytteitä kudoksesta tai imusolmukkeista syövän varalta. Joskus tarvitaan suurempi leikkaus, jos lääkärit eivät pääse tietyille alueille.
- Rintakehä: Neulaa käytetään nesteen poistamiseen keuhkojen ympärillä olevasta tilasta. Tämä neste tarkistetaan sitten mikroskoopilla syöpäsolujen varalta.
Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä: Muita tapoja, joilla lääkärit tarkistavat
Jotkut pienisoluisen keuhkosyövän hoitoon käytetyt testit auttavat myös ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä. Tässä on joitain muita tapoja, joilla lääkärit voivat tarkistaa:
- Laboratoriotestit: Nämä tarkistavat näytteitä kudoksesta, verestä, virtsasta tai muista kehon nesteistä. He auttavat lääkäreitä diagnosoimaan sairauden, suunnittelemaan hoitoa ja näkemään, kuinka hyvin hoito toimii.
- MRI (magneettikuvaus): Tämä testi käyttää voimakasta magneettia, radioaaltoja ja tietokonetta yksityiskohtaisten kuvien ottamiseen kehon alueista, kuten aivoistasi.
- Radionuklidien luuskannaus: Laskimoon laitetaan pieni määrä radioaktiivista ainetta. Se kulkee luihin ja voi näyttää, onko luissasi nopeasti kasvavia soluja, kuten syöpäsoluja.
- Endoskooppinen ultraääni (EUS): Kehoosi laitetaan erityinen putki, jossa on ultraäänityökalu. Se käyttää ääniaaltoja luodakseen kuvia sisuksistasi. Tämä voi auttaa ohjaamaan neulaa ottamaan näytteitä keuhkoistasi tai muilta alueilta.
Keuhkosyövän varhainen havaitseminen TMC Nodule Clinicillä
TMC Nodule Clinic käyttää endobronkiaalista ultraääntä ja ION-endoluminaalijärjestelmää varhaisen vaiheen ja vaikeasti tavoitettavien syöpäkeuhkokyhmyjen tarkkaan diagnosointiin, vaiheeseen ja biopsiaan, mikä varmistaa tarkat tulokset potilaille. Voit lukea lisää Nodule Clinicistä täältä.
Keuhkosyöpää on kahta päätyyppiä: Pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) ja Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC). Nämä nimet tulevat siitä, miltä syöpäsolut näyttävät mikroskoopilla. Jokainen tyyppi kasvaa ja leviää eri tavalla.
Pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC)
Pienisoluisella keuhkosyövällä on kaksi päämuotoa: pienisoluinen karsinooma, jota kutsutaan myös kaurasolusyöväksi, ja yhdistetty pienisoluinen karsinooma. Tupakointi on suurin syy tämän tyyppisestä keuhkosyövästä
Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)
Joka vuosi yli 226 000 ihmisellä Yhdysvalloissa diagnosoidaan ei-pienisoluinen keuhkosyöpä. Niitä on useita, mutta kolme päätyyppiä ovat:
- Okasolusyöpä
- Suurisoluinen karsinooma
- Adenokarsinooma
Harvinaisempia tyyppejä ovat pleomorfinen, karsinoidikasvain, sylkirauhasen karsinooma ja luokittelematon karsinooma. Tupakointi voi myös lisätä riskiäsi ei-pienisoluiseen keuhkosyöpään.
Lisätietoja tämäntyyppisistä keuhkosyövistä saat vierailemalla National Cancer Institutessa. Tai voit aina kysyä syövänhoitotiimiltäsi kysymyksiä tilanteestasi.
Tärkeiden yksityiskohtien seuraaminen keuhkosyöpämatkasi aikana voi olla haastavaa, varsinkin ensimmäisten lääkärikäyntien aikana. Suosittelemme luomaan järjestelmän, joka tallentaa keskeiset tiedot alusta alkaen. Omistautunut muistikirja on loistava vaihtoehto, johon voit kirjoittaa ylös vointisi, käyttämäsi lääkkeet tai lisäravinteet sekä kysymykset tai ajatukset ennen tapaamistasi. Se on myös erinomainen paikka tallentaa muistiinpanoja ja vastauksia vierailusi aikana; Muista vain Päivämäärä kaikki sinä kirjoitat.
Jos fyysinen muistikirja ei ole sinua varten, etsi toimiva menetelmä ja sitoudu käyttämään sitä säännöllisesti. Tiedon laittaminen paperille helpottaa usein mieltäsi, jolloin voit keskittyä muihin asioihin. Muista, että viestintä on elintärkeää sekä sinulle että lääkäreillesi.
Miksi muistikirja ja kumppanit ovat avainasemassa
- Muistin apuväline: On vaikea muistaa jokaista yksityiskohtaa, varsinkin stressaavien tapaamisten aikana. Muistikirja toimii luotettavana tallenteena, kun taas ylimääräinen korvapari voi auttaa muistamaan, mitä sanottiin.
- Järjestäytyneitä ajatuksia: Kysymysten ja huolenaiheiden kirjoittaminen ylös ennen tapaamista varmistaa, että käsittelet kaiken sinulle tärkeän.
- Yksityiskohtainen tieto: Sinulla on päivätty loki tunteistasi, lääkkeistäsi ja lisäravinteistasi sekä lääkärin vastauksista, joista voi olla hyötyä myöhempää tarvetta varten.
- Vähentynyt stressi: Tieto siitä, että sinulla on järjestelmä käytössä, voi helpottaa mieltäsi ja antaa sinun keskittyä selkeämmin tapaamisen aikana.
- Emotionaalinen tuki: Ystävä tai perheenjäsen tarjoaa lohtua ja varmuutta ylivoimaisena aikana.
- Yhteinen ymmärrys: Kumppanisi voi auttaa tekemään muistiinpanoja, muistuttaa sinua kysyttävistä kysymyksistä ja varmistaa, että mitään tärkeää ei jää huomaamatta.
Kysymyksiä lääkäriltäsi:
- Ketkä ovat mukana syövänhoitotiimissäni?
- Mitkä ovat keuhkosyövän hoitovaihtoehtoni, mitkä ovat niiden tavoitteet ja mitä sivuvaikutuksia minun pitäisi odottaa?
- Mikä aikataulu minulla on hoitopäätösten tekemiseen?
- Epäilläänkö imusolmukkeiden osallisuutta?
- Ovatko kliiniset tutkimukset minulle vaihtoehto?
- Onko tukihoitoa saatavilla?
- Mitä geneettisiä tietoja perheenjäsenteni tulisi ottaa huomioon diagnoosini suhteen?
- Miten elämäntapani – ruokavalio, liikunta, lepo ja stressi – voivat vaikuttaa hoitooni tai toipumiseeni?
- Onko olemassa erityisiä ruokavalio- ja ravitsemussuosituksia, ja onko olemassa luonnollisia lisäravinteita, joita minun pitäisi tai ei pitäisi ottaa?
- Onko olemassa aktiviteetteja, joita minun pitäisi välttää tai lisätä rutiineihini?
- Mitä minun pitäisi odottaa tulevissa tapaamisissani?
- Miten tämä diagnoosi vaikuttaa jokapäiväiseen elämääni?
- Mitä resursseja on saatavilla hoidon sivuvaikutusten hallintaan?
- Voitko suositella tukiryhmiä tai neuvontapalveluita?
Keuhkosyöpädiagnoosin saaminen on kriittinen päätöksentekopiste hoitosuunnitelmasi ja hoitotiimisi suhteen. TMC Health Cancer Centerissä uskomme, että ansaitset luottaa valitsemaasi lähestymistapaan ja tuntea olosi mukavaksi asiantuntijoiden kanssa, jotka opastavat sinua ja perhettäsi tällä matkalla. Lääkärisi tulee myös olla virittynyt emotionaaliseen hyvinvointiisi tänä herkkänä aikana.
On tärkeää ymmärtää, että toisen mielipiteen pyytäminen syöpädiagnoosia varten on yleinen ja odotettu käytäntö; syöpäasiantuntijat eivät yleensä loukkaannu. Useimmat vakuutusyhtiöt kattavat toisen mielipiteen arvioinnit, mutta on aina viisasta vahvistaa suunnitelmasi ennen tapaamisen varaamista. Useimmissa tapauksissa toinen mielipide lisää luottamusta hoito-ohjelman aloittamisen yhteydessä ja varmistaa, että tunnet olosi mukavaksi lääkärisi, terveydenhuoltotiimisi ja yleisen hoitopolun kanssa. Lue lisää toisesta mielipiteestä.
Keuhkosyövän diagnoosiin voivat vaikuttaa useat tekijät. Näiden tekijöiden ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää ennaltaehkäisyn ja varhaisen havaitsemisen kannalta. Keskeisiä riskitekijöitä ovat tupakointi (savukkeet, sikarit, piiput ja höyrystys), altistuminen passiiviselle tupakoinnille ja ympäristötekijät, kuten radon ja asbesti. Henkilökohtaisella tai suvussa esiintyneellä keuhkosyövällä on myös merkittävä rooli.
Tupakointi on keuhkosyövän yleisin syy. Merkittävä 80-90 % keuhkosyövistä Yhdysvalloissa liittyy tupakointiin, ja riski kasvaa sen mukaan, kuinka kauan ja kuinka paljon tupakoit. Tupakoinnin lopettaminen mahdollisimman pian vähentää tätä riskiä merkittävästi. Vaikka sikarin ja piipun polttamiseen liittyy myös riskejä, ne voivat olla pienempiä niille, jotka eivät polta savukkeita, hengityksestä ja määrästä riippuen.
Höyrystyksen vaarat
Monet pitävät E-savukkeet (vapes) turvallisempi vaihtoehto, mutta tämä ei pidä paikkaansa. Kasvavat todisteet viittaavat siihen, että höyrystyksellä voi olla pitkäaikaisia vaikutuksia, jotka ovat samanlaisia kuin perinteisellä tupakalla. Nikotiinin lisäksi e-savukkeet sisältävät muita myrkyllisiä kemikaaleja, jotka ovat haitallisia keuhkoille. Turvallisin valinta on lopettaa kaikki tupakointiin liittyvät tottumukset kokonaan.
Passiiviselle tupakoinnille altistuminen
Jopa tupakoimattomilla on suurempi riski Passiivinen tupakointi– toisten savukkeiden, piippujen tai sikarien savu. Vuoden 2006 Surgeon Generalin raportti vahvisti, että Ei riskitöntä altistumistasoa. Tupakoimattomilla, jotka altistuvat säännöllisesti passiiviselle tupakoinnille kotona tai töissä, on 20-30 % suurempi riski sairastua keuhkosyöpään.
Mikä on radon?
Radon on maakaasu, jota et näe, haista tai maista. Se tulee pienten metallinpalojen hajoamisesta liaan, kiviin ja veteen.
Mistä radonia löytyy?
Se, kuinka paljon radonia saatat olla, riippuu talosi tai työpaikkasi alla olevan lian ja kivien tyypistä. Tämä on erilaista eri paikoissa. Arizonassa 1/15 kodista testattu oli liikaa radonia. Saat lisätietoja radontestauksesta Arizonan terveyspalveluministeriöstä.
Miksi radon on vaarallista?
Radon voi päästä rakennuksiin lattioiden tai perustusten halkeamien kautta. Yhdysvaltain ympäristönsuojeluviraston mukaan radon on toiseksi suurin keuhkosyövän syy amerikkalaisille. Se on keuhkosyövän yleisin syy ihmisille, jotka eivät tupakoi.
Altistuminen pienille asbestikuiduille voi lisätä keuhkosyövän riskiä. Asbesti on nimi kuudelle luonnolliselle mineraalille. Monien vuosien ajan ihmiset käyttivät asbestia esimerkiksi kattotiilissä, lattialaatoissa, eristeissä ja autonosissa. Vaikka emme enää käytä asbestia uusissa tuotteissa, aiempi altistuminen voi silti vaikuttaa terveyteen.
Kaikenlaisten asbestikuitujen hengittäminen voi johtaa keuhkosyöpään. Useimmilla ihmisillä tämä syöpä ilmenee vasta vähintään 15 vuotta altistumisen jälkeen. Tupakoivilla ja asbestille altistuneilla ihmisillä on vielä suurempi mahdollisuus sairastua keuhkosyöpään.
Jos vanhemmillasi, veljilläsi tai sisarillasi tai lapsillasi on ollut keuhkosyöpä, mahdollisuutesi saada se voi kasvaa. Lisäksi, jos sinulla on jo ollut keuhkosyöpä, saat sen todennäköisemmin uudelleen, varsinkin jos tupakoit.
Emme vielä täysin tiedä, kuinka suuri osa tästä riskistä johtuu geeneistä, jotka jaat perheesi kanssa, ja kuinka suuri osa johtuu tupakansavun ja huonojen kemikaalien läheisyydestä. Mutta joskus geenien oppiminen voi auttaa. TMC Health Cancer Centerin keuhkosyöpälääkärisi keskustelee kanssasi siitä, onko Geenitestien sopii sinulle.
Myös muut asiat voivat lisätä todennäköisyyttä sairastua keuhkosyöpään. Nämä sisältävät:
- Ikäsi
- Likainen ilma (ilman pilaantuminen)
- Aiempi sädehoito rintaan
- Hengittäminen sisään dieselhöyryt, arseenitai muita kemikaaleja ja pieniä kivenpalasia, kuten uraani, kromi ja piidioksidi
Hyvä uutinen on, että voit usein välttää suurimman osan näistä riskeistä. Pysymällä poissa heistä mahdollisimman paljon voit vähentää huomattavasti mahdollisuuttasi sairastua keuhkosyöpään.
Kun kohtaat keuhkosyöpädiagnoosin, TMC Health Cancer Centerin hoitotiimisi on täällä auttamassa sinua ymmärtämään kaikki hoitovaihtoehdot. Keuhkosyöpäleikkausta suositellaan usein varhaisen vaiheen ei-pienisoluiselle keuhkosyövälle, vaikka on harvinaista, että kasvain eristetään kokonaan. Jos leikkaus on osa hoitosuunnitelmaasi, sinulla on todennäköisesti monia kysymyksiä. Alla on yleinen opas erityyppisiin keuhkosyöpäleikkauksiin ja siihen, mitä odottaa toipumisen aikana.
Mitkä ovat keuhkosyöpäleikkausten tyypit?
TMC Health Cancer Center -tiimisi suosittelee parasta kirurgista lähestymistapaa ainutlaatuiseen diagnoosiisi ottaen huomioon syövän koon, sijainnin ja etenemisen. Näihin toimenpiteisiin perehtynyt rintakehäkirurgi opastaa sinua. Suurin osa näistä leikkauksista sisältää useiden imusolmukkeiden poistamisen keuhkoista tai rinnasta tutkimusta varten.
Pneumonektomia Tämä leikkaus sisältää koko keuhkon poistamisen. Sitä voidaan suositella rintakehän kasvaimille tai kun muut leikkaukset eivät sovellu. Perinteinen pneumonektomia poistaa vain sairastuneen keuhkon. Ekstrapleuraalinen pneumonektomia, joskus mesotelioomapotilaille, poistaa myös kudosta sydämen, pallean osan tai rintaontelon kalvojen ympäriltä.
Toipumisen odotukset: Pneumonektomian jälkeen voit odottaa menettäväsi noin puolet alkuperäisestä hengityskapasiteetistasi. Toipuminen on hidasta, mutta monet potilaat palaavat normaaliin päivittäiseen toimintaan. Jäljellä oleva keuhkosi vahvistuu kompensoimaan menetystä, vaikka saatat silti kokea hengenahdistusta harjoituksen tai lisääntyneen aktiivisuuden aikana.
Lobektomia Oikeassa keuhkossasi on kolme lohkoa ja vasemmassa kaksi. Lobektomia on leikkaus, jolla poistetaan yksi näistä lohkoista. Tätä toimenpidettä kutsutaan myös rintakehän kautta. Se on usein suositeltavaa, kun kasvaimet ovat ryhmittyneet tiettyyn lohkoon.
Toipumisen odotukset: Kotiin meneminen ja normaaliin toimintaan palaaminen lobektomian jälkeen vie aikaa. On yleistä tuntea olonsa väsyneeksi tai hengenahdistukseksi aluksi. Kärsivällisyys on avainasemassa. Älä ylikuormita itseäsi toipumisen alkuvaiheessa. Juhli pieniä päivittäisiä parannuksia keuhkojen toiminnassa parantuessasi.
Segmentektomia (kiilan resektio) Jos kasvain on keuhkolohkossa, mutta ei vaadi täydellistä lobektomiaa, segmentektomiaa voidaan suositella. Tämä toimenpide poistaa vain kasvaimen tai osan lohkosta. Jotkut lääkärit kutsuvat sitä kiilaresektioksi.
Toipumisen odotukset: Sinua seurataan tarkasti segmentektomian jälkeen keuhkojen toiminnan täydellisen palautumisen varmistamiseksi. Tätä yleistä menettelyä käytetään myös ei-syöpäkasvaimiin. Potilaat raportoivat yleensä vähemmän kipua ja lyhyempiä toipumisaikoja. Kirurgit näkevät usein positiivisia tuloksia.
Hihan resektion Kun keuhkosyöpä on suoraan hengitysteissä, hihan resektiota voidaan suositella. Tämä toimenpide sisältää hengitysteiden kirurgisen leikkaamisen kasvaimen ylä- ja alapuolella sen poistamiseksi. Hengitystiet yhdistetään sitten uudelleen, aivan kuten paidan hihan lyhentäminen. Tämä leikkaus voi auttaa potilaita ylläpitämään hyvää keuhko- ja hengitystoimintaa.
Toipumisen odotukset: Sairaalahoidot vaihtelevat, mutta kotona toipumiseen on odotettavissa useita viikkoja. Itse leikkaus voi olla pidempi ja paraneminen vie enemmän aikaa, koska siihen liittyy laajempia viiltoja ja kiinnitystä. Kärsivällisyys on ratkaisevan tärkeää hihan resektion toipumisessa. Kohdennetut kotiparannustoimet ovat elintärkeitä keuhkojen täyden toiminnan palauttamiseksi.
Minimaalisesti invasiivinen (VATS) leikkaus Monet lobektomia ja segmentektomia voidaan suorittaa käyttämällä minimaalisesti invasiivista lähestymistapaa, jota kutsutaan videoavusteiseksi torakoskooppiseksi kirurgiaksi (VATS). VATS on vähemmän invasiivinen kuin perinteinen torakotomia, minimoi kipua ja mahdollistaa nopeamman toipumisen ja lyhyemmän sairaalahoidon.
Mitä minun pitäisi tietää henkilökohtaisesta leikkausmatkastani?
Jokaisen potilaan terveyshistoria ja keuhkosyöpä ovat ainutlaatuisia, joten kirurgiset hoidot ja toipumisajat vaihtelevat. Jos leikkausta suositellaan sinulle, kysy kysymyksiä. Tiedustele leikkauksen aikaa, kestoa ja leikkauksen jälkeistä sairaalahoitoa. Kun tiedät, mitä odottaa hengityskoneista tai rintaletkuista, se voi auttaa vähentämään ahdistusta. Kysy myös mahdollisista riskeistä leikkauksen jälkeisille infektioille tai komplikaatioille ja niiden ehkäisemisestä. Kun syövänhoitotiimisi opastaa sinua hoidon ja leikkauksen jälkeisen hoidon jokaisessa vaiheessa, se voi vähentää merkittävästi ahdistusta ja odotusta.
Mitä ehdotuksia on toipumiseen keuhkosyöpäleikkauksen jälkeen?
Kun olet palannut kotiin leikkauksen jälkeen, muutama vinkki voi auttaa sinua toipumaan mukavasti. Lepo ja runsas veden juominen ovat välttämättömiä ensimmäisiä askeleita. Hyvä suunnitelma leikkauksen jälkeiseen kivunhoitoon on myös erittäin hyödyllinen. Koska nämä toimenpiteet vaikuttavat keuhkojen toimintaan, vältä kaikkea toimintaa tai tilanteita, jotka rasittavat enemmän keuhkojasi. Toipuminen voi kestää viikkoja tai jopa kuukausia. Hoitotiimisi tiedottaa sinulle täysin leikkauksen jälkeisestä ohjauksesta ja odotuksista.
Älä epäröi ottaa yhteyttä TMC Health Cancer Centerin syövänhoitotiimiin saadaksesi vastauksia henkilökohtaisiin keuhkosyöpää koskeviin terveyskysymyksiisi. He voivat antaa suuntaa ja ohjausta keuhkosyövän hoitoprosessin jokaisessa vaiheessa. Täydellinen käsitys diagnoosistasi, suositellusta kirurgisesta hoidosta sekä toipumisodotuksista on olennainen askel.
TMC Health Cancer Centerissä tutkimme jatkuvasti edistyneimpiä tapoja hoitaa keuhkosyöpää. Yksi innovatiivinen lähestymistapa on immunoterapia, joka auttaa kehosi omaa luonnollista puolustuskykyä tunnistamaan ja torjumaan syöpäsoluja. Päätavoitteemme on hallita syöpää mahdollisimman pitkään ja auttaa sinua ylläpitämään korkeaa elämänlaatua. On olemassa muutamia keskeisiä tapoja, joilla immunoterapia toimii keuhkosyövän hoidossa.
Miten immunoterapia toimii?
Immuunitarkistuspisteen estäjät Nämä erityiset molekyylit kiinnittyvät immuunisoluihisi. Ajattele, että ne vapauttavat kehosi kyvyn hyökätä syöpäsoluja vastaan ja jättävät terveet solut rauhaan. Syöpäsolut yrittävät usein huijata immuunijärjestelmääsi sammuttamaan puolustuskykynsä, ja nämä estäjät estävät sen, jolloin immuunijärjestelmäsi voi tehdä työnsä.
Terapeuttiset syöpärokotteet Nämä rokotteet on suunniteltu jo kehittyneisiin syöpiin. Ne toimivat stimuloimalla immuunijärjestelmääsi reagoimaan syöpäsoluihin. Tämä voi olla hankalaa, koska syöpäsolut lähettävät usein kemiallisia viestejä immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi. Näiden rokotteiden tarkoituksena on hidastaa tai pysäyttää syöpäsolujen kasvua, kutistaa kasvaimia, estää uusiutumista tai poistaa jäljellä olevat syöpäsolut.
Adoptiivinen T-soluterapia (ACT) Tämä huippuluokan hoito sisältää valkosolujen, T-solujen, ottamisen suoraan kehostasi. Näitä T-soluja muokataan tai moninostetaan sitten huolellisesti laboratoriossa, jotta ne löytäisivät ja tuhoaisivat syöpäsoluja entistä paremmin. Kun ne ovat superlatautuneet, ne infusoidaan takaisin kehoosi taistelemaan syöpää vastaan.
Kuka voi saada immunoterapiaa?
Tällä hetkellä monilla immunoterapiaa saavilla keuhkosyöpäpotilailla on pitkälle edennyt syöpä ja he osallistuvat usein syöpätutkimuksiin. Näitä uusia keuhkosyövän immunoterapioita käytetään ensisijaisesti kliinisten tutkimusten kautta, jotka voivat olla saatavilla TMC Health Cancer Centerin toimipisteissä. Tiimimme voi auttaa sinua ymmärtämään, voisiko kliininen tutkimus olla hyvä vaihtoehto hoitomatkallesi.
Tässä on viisi yleistä hoitotyyppiä, joita käytetään usein pienisoluiseen keuhkosyöpään:
Kirurgia
Leikkaus voi olla vaihtoehto, jos syöpä löytyy vain yhdestä keuhkosta ja läheisistä imusolmukkeista. Koska pienisoluinen keuhkosyöpä leviää usein nopeasti, sitä esiintyy usein molemmissa keuhkoissa, joten pelkkä leikkaus ei aina ole pääasiallinen hoito. Vaikka kirurgi poistaisi kaiken näkyvän syövän, saatat saada lisää kemoterapia tai sädehoito jälkeenpäin. Tämä ylimääräinen hoito, nimeltään Adjuvanttihoito, auttaa tappamaan jäljellä olevat syöpäsolut ja vähentää syövän uusiutumisen mahdollisuutta.
Kemoterapia
Kemoterapia on tehokas syöpähoito, jossa käytetään erityisiä lääkkeitä syöpäsolujen kasvun estämiseksi joko tappamalla niitä tai estämällä niitä jakautumasta. Kemoterapian saaminen riippuu syövän tyypistä ja vaiheesta.
- Systeeminen kemoterapia sisältää huumeiden ottamisen suun kautta tai niiden ruiskuttamisen laskimoon tai lihakseen. Nämä lääkkeet kulkevat verenkierron läpi ja saavuttavat syöpäsolut koko kehossasi.
- Alueellinen solunsalpaajahoito sisältää lääkkeiden sijoittamisen suoraan tietylle alueelle, kuten selkärankaan, elimeen tai ruumiinonteloon (kuten vatsaan). Tällä tavalla lääkkeet kohdistuvat ensisijaisesti syöpäsoluihin kyseisellä paikallisella alueella.
Sädehoito
Sädehoidossa käytetään korkeaenergisiä röntgensäteitä tai muita säteilymuotoja syöpäsolujen tappamiseen tai niiden kasvun estämiseen. Annostelutapa riippuu syövän tyypistä ja vaiheesta.
- Ulkoinen sädehoito käyttää kehon ulkopuolella olevaa konetta lähettääkseen säteilyä suoraan syöpään.
- Sisäinen sädehoito käyttää radioaktiivista ainetta, joka on suljettu pienten laitteiden, kuten neulojen, siementen, lankojen tai katetrien, sisään. Ne sijoitetaan suoraan syöpään tai hyvin lähelle sitä. Joskus Ennaltaehkäisevä kallon säteilytys (säteily aivoihin) annetaan syövän leviämisriskin vähentämiseksi siellä.
Laserhoito
Laserhoito on hoito, jossa käytetään tarkkaa lasersädettä – kapeaa, voimakasta valonsädettä – syöpäsolujen tappamiseen.
Endoskooppinen stentin asennus
Endoskooppi on ohut, joustava putkimainen instrumentti, jossa on valo ja linssi, jota lääkärit käyttävät katsoakseen kehosi sisään. Sitä voidaan käyttää myös sijoittamaan stentti, joka on pieni putki, joka auttaa pitämään kehon rakenteen auki. Keuhkosyövässä endoskooppisella stentin asettamisella voidaan avata hengitystiet, jotka epänormaali kudos on tukkinut. Lääkäri ilmoittaa sinulle, tarvitaanko jälkitutkimuksia.
Sinulla on edessäsi ei-pienisoluinen keuhkosyöpädiagnoosi, ja hoitovaihtoehtojesi ymmärtäminen on iso askel. TMC Health Cancer Centerissä hoitosuunnitelmasi räätälöidään erityistarpeidesi ja syöpäsi vaiheen mukaan. Tiimimme on täällä opastamassa sinua siinä, miltä hoito voi näyttää kussakin vaiheessa.
Okkultistinen vaihe Kun ei-pienisoluinen keuhkosyöpä on piilevässä vaiheessa, mikä tarkoittaa, että syöpäsoluja löytyy ysköksestä, mutta niitä ei ole löydetty keuhkoista kuvantamisen avulla, hoito riippuu siitä, missä syöpä on saattanut levitä. Usein se voidaan parantaa leikkauksella.
Vaihe 0
Vaiheen 0 ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoidolla pyritään poistamaan syöpä, jota tyypillisesti esiintyy vain keuhkokudoksen yläkerroksissa. Vaihtoehtoja voivat olla esimerkiksi seuraavat:
- Kirurgia: A kiilan resektio tai Segmentaalinen resektio poistaaksesi pienen osan keuhkoista.
- Fotodynaamiseen: Käyttämällä erityistä valoa ja lääkettä, joka toimitetaan endoskoopilla.
- Sähkökauteri, kryokirurgia tai laserleikkaus: Nämä menetelmät käyttävät lämpöä, kylmää tai laservaloa, jotka suoritetaan usein endoskoopilla, syöpäsolujen tuhoamiseen.
Vaihe I
Jos sinulla on vaiheen I ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, syöpä on pieni eikä ole levinnyt imusolmukkeisiin. Hoitovaihtoehtoja voivat olla:
- Kirurgia: Vaihtoehdot, kuten kiilan resektio, Segmentaalinen resektio, hihan resektion (hengitysteiden osan poistaminen) tai lobektomia (keuhkolohkon poistaminen).
- Ulkoinen sädehoito: Tämä on vaihtoehto, jos et voi tai et halua mennä leikkaukseen.
- Kliiniset tutkimukset: Sinulla voi myös olla mahdollisuus osallistua kliiniseen tutkimukseen, jossa tutkitaan leikkausta, jota seuraa kemopreventio, jonka tarkoituksena on estää syövän uusiutuminen.
Vaihe II
Vaiheen II ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä syöpä on suurempi tai on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin samassa keuhkossa. Hoitoon voi kuulua:
- Kirurgia: Laajempia kirurgisia vaihtoehtoja, kuten kiilan resektio, Segmentaalinen resektio, hihan resektion, lobektomiatai jopa pneumonektomia (koko keuhkon poistaminen).
- Ulkoinen sädehoito: Niille, jotka eivät voi tai haluavat olla menemättä leikkaukseen.
- Leikkaus, jota seuraa kemoterapia: Tätä yhdistelmää käytetään usein jäljellä olevien syöpäsolujen kohdistamiseen.
Vaihe III
Vaiheen III ei-pienisoluinen keuhkosyöpä jaetaan vaiheeseen IIIA ja vaiheeseen IIIB riippuen siitä, kuinka paljon syöpä on levinnyt paikallisesti.
- Vaihe IIIA:
- Vaihe IIIB:
Vaihe IV
Vaiheen IV ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä syöpä on levinnyt kaukaisiin kehon osiin. Hoidossa keskitytään taudin ja oireiden hallintaan:
- Ulkoinen sädehoito: Käytetään palliatiivisena hoitona kivun ja muiden oireiden lievittämiseen ja elämänlaadun parantamiseen.
- Yhdistelmäkemoterapia: Useiden kemoterapialääkkeiden käyttö syövän torjumiseksi.
- Yhdistelmäkemoterapia ja kohdennettu hoito: Kohdennetussa hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka hyökkäävät erityisesti syöpäsoluja vastaan niiden ainutlaatuisten ominaisuuksien perusteella.
- Laserhoito ja/tai sisäinen sädehoito: Ne toimitetaan endoskoopilla paikallisten oireiden hallinnan helpottamiseksi.
TMC Health Cancer Centerin tiimimme on täällä keskustelemassa näistä vaihtoehdoista kanssasi yksityiskohtaisesti ja varmistaakseen, että ymmärrät henkilökohtaisen hoitosuunnitelmasi ja tunnet tukea joka vaiheessa.
Keuhkosyöpädiagnoosin saaminen herättää monia kysymyksiä, ja haluamme, että tunnet olosi tuetuksi joka vaiheessa. Kun käyt läpi hoitoa ja sen jälkeen, käyt säännöllisissä testeissä ja tarkastuksissa. Tämä on hyvin normaali ja tärkeä osa hoitoasi.
Saatat ihmetellä, miksi osa testeistä, joita teit, kun sait ensimmäisen diagnoosin tai kun määritimme syövän vaiheen, tehdään uudelleen. Toistamme tietyt testit nähdäksemme, kuinka hyvin hoitosi toimii. Näiden testien tulokset auttavat meitä päättämään, pitäisikö meidän jatkaa nykyisen hoitosuunnitelmasi muuttamista vai lopettaa. Tätä prosessia kutsutaan joskus uudelleenlavastamiseksi.
Hoidon päätyttyä jatkamme ajoittain testien tekemistä. Näitä testejä kutsutaan usein seurantatesteiksi tai tarkastuksissa. Ne auttavat meitä seuraamaan tarkasti terveyttäsi, tarkistamaan mahdolliset muutokset tilassasi tai onko syöpä uusiutunut. Tavoitteenamme on tarjota sinulle jatkuvaa tukea ja seurantaa pitkän aikavälin hyvinvointisi varmistamiseksi.
