如果您受重伤或认为需要紧急护理，请拨打 911。 紧急救援人员将帮助您决定最佳行动方案。
大肠癌综合治疗
在图森的 TMC Health 癌症中心，结直肠外科专家领导我们的多学科方法，提供全面、个性化的结直肠癌治疗。我们利用结肠镜检查和成像等先进的诊断工具进行早期检测。我们的专业知识涵盖全方位的治疗方案，包括复杂的手术技术、化疗和放射疗法，所有这些都是根据您的个人需求量身定制的。从初步诊断到治疗的每个阶段，再到生存，我们的承诺是提供富有同情心、以患者为中心的护理，确保我们的南亚利桑那州社区获得最佳结果。
我们的团队与您合作，提供
- 先进的诊断和治疗
- 改善护理的最新技术和专业技术。我们的团队在微创手术以及术后加速恢复方面拥有丰富的经验。
- 我们将与您一起审查您的所有治疗方案，并选择最适合您需求的治疗。
- 治疗可能包括手术、化疗（包括临床试验）、放射疗法或这些的组合。
- 姑息
- 多学科团队方法，包括结直肠外科专家
信息
检查结肠癌和直肠癌（也称为结直肠癌）是保持健康的一种非常重要的方法。它可以帮助医生及早发现任何问题，甚至在您出现症状之前。当癌症很小且尚未扩散时被发现时，通常更容易治疗和击败。
可以这样想：定期检查可以发现小问题，例如称为息肉的微小生长物。这些息肉不是癌症，但它们会随着时间的推移变成癌症——有时长达 10 到 15 年！进行检查可以帮助医生在这些息肉成为严重问题之前发现并切除它们。因此，这不仅仅是及早发现癌症;这也是为了从一开始就防止它。
美国癌症协会 （ACS） 现在建议大多数人应该在 45 岁时开始接受结肠癌检查。他们过去说 50 岁，但他们改变了它，因为他们看到更多的年轻人患上这种癌症。
即使您感觉健康且没有任何问题，考虑在适当的时候接受筛查仍然很重要。医生可以帮助您确定何时开始的最佳时间。您的家族健康史等因素也会影响您何时应该开始筛查。例如，如果您家中有人患有结肠癌，医生可能会建议尽早开始。
记得和医生谈谈什么时候你应该开始接受检查。他们可以帮助您了解自己的风险并为您制定最佳计划。此外，最好咨询您的保险公司，看看他们承保哪些筛查测试。
有几种方法可以检查结肠癌和直肠癌。以下是一些主要的：
粪便（粪便）测试：这些检查会寻找粪便中是否有癌症或息肉的迹象。
- 粪便潜血试验 （FOBT）：这会检查您看不到的微小血液。您通常在家中进行这项测试并寄送样本。
- 粪便免疫化学测试 （FIT）：这是另一项寻找便便中隐藏血液的测试。它通常比 FOBT 更容易做到。
- 粪便 DNA 检测 （FIT-DNA），如 Cologuard®：该测试寻找粪便中隐藏的血液和 DNA 的变化，这可能是癌症或息肉的征兆。您在家里执行此作并发送样本。
检查结肠内部的检查：这些检查可以让医生看到结肠和直肠的内壁。
- 结肠 镜 检查：这是一种常见的测试，医生使用一根带有摄像头的长软管来观察您的整个结肠和直肠。如果他们看到任何息肉，他们通常可以在测试过程中将其切除。在这项检查之前，你需要清理干净，并且你会得到让你困倦的药物，这样你就不会有任何感觉。
- 乙状结肠镜检查：这就像结肠镜检查，但管子更短，因此它只观察结肠的下部（乙状结肠）和直肠。
- 虚拟结肠镜检查（CT 结肠造影）：该方法使用特殊的 X 线来拍摄结肠和直肠的照片。它比普通结肠镜检查侵入性更小，而且您不需要进入睡眠状态。但是，如果他们发现什么东西，您可能需要定期进行结肠镜检查才能将其取出。
与您的医生讨论哪种筛查测试最适合您非常重要。他们会考虑您的年龄、健康状况和家族史来帮助您做出决定。接受筛查是您可以采取的保护健康的一个简单步骤！
如果筛查检测发现息肉，医生可能会进行活检，这意味着取一小块组织在显微镜下观察。通常，这些息肉可以在结肠镜检查或乙状结肠镜检查期间切除。如果筛查测试表明您患有癌症或您有症状，您的医生将进行更多测试以弄清楚发生了什么。这可能包括询问您的健康史和进行体格检查。如果这些检查没有显示癌症，您可能不需要再进行任何检查或治疗，但医生可能会建议定期检查。
我们的专家使用分期系统来描述结肠癌和直肠癌的程度。这有助于我们为每个人确定最合适的治疗计划。这些阶段基于癌症的生长程度以及它是否已经扩散到身体的其他部位。
结肠癌分期
- 0 期（原位癌）：在这个最早的阶段，癌细胞仅存在于结肠的最内层。他们还没有超出这一层。
- 第一阶段：肿瘤已经长到结肠内壁，但尚未长穿整个壁。不会扩散到附近的淋巴结或远处部位。
- 第二阶段：肿瘤生长得更深，要么进入结肠壁，要么穿过结肠壁。它可能已经侵入了附近的组织，但癌细胞尚未扩散到淋巴结。
- 第三阶段：癌症已经扩散到附近的淋巴结。然而，它还没有扩散到身体的其他远处部位。
- IV 期：这个阶段表明癌症已经扩散到身体的其他器官或远处淋巴结，例如肝脏或肺。
- 复发：复发性结肠癌是指癌症在成功治疗一段时间后不再可检测到时复发。它可以重新出现在结肠本身或身体的其他部位。
直肠癌分期
直肠癌的分期系统与结肠癌的分期系统非常相似：
- 0 期（原位癌）：这是最早的阶段，癌细胞局限于直肠的最内层，尚未长成更深的组织。
- 第一阶段：肿瘤已经长到直肠壁，但未延伸至整个直肠壁，也未扩散到淋巴结或远处部位。
- 第二阶段：肿瘤已更深地生长到直肠壁或穿过直肠壁，并且可能已侵入附近的组织。重要的是，癌细胞尚未扩散到淋巴结。
- 第三阶段：癌症已经扩散到附近的淋巴结，但尚未扩散到身体的其他部位。
- IV 期：这个晚期意味着癌症已经扩散到其他器官或远处淋巴结，例如肝脏、肺或远处淋巴结。
- 复发：复发性直肠癌是指在治疗后一段时间内无法检测到而复发的癌症。它可能会再次出现在直肠或身体的其他部位。
了解结肠癌或直肠癌的分期是在 TMC Health 癌症中心规划个性化治疗的关键一步。我们的多学科团队将仔细评估您的个人情况，为您提供最有效和最富有同情心的护理。
肛门癌是肛管（直肠末端的短管）中的生长物。症状可能包括直肠出血、便血和肛门疼痛，有时被误认为是痔疮。
现在大多数肛门癌治疗都涉及化疗和放疗，可能避免了过去更常见的手术。肛管是一根短管，周围环绕着控制排出体内的废物的肌肉。
症状还可能包括生长、肛门瘙痒和更频繁地上厕所。如有任何令人担忧的症状，请就医。
肛门癌发生在肛管细胞改变它们的 DNA 时，告诉它们快速生长和繁殖，形成可以侵入健康组织并扩散的肿瘤。人瘤病毒或 HPV 是一种常见的性传播病毒，被认为会导致大多数肛门癌。
风险因素包括 HPV 暴露、性伴侣增多、接受、吸烟以及宫颈癌、外阴癌或阴道癌病史或免疫系统较弱。肛门癌很少扩散，但一旦扩散，也更难治疗，通常会影响肝脏和肺部。有关治疗、预防等的更多信息访问我们的健康图书馆.
结肠癌始于大肠，通常影响老年人，但也可发生在任何年龄。它通常从非癌性息肉开始，随着时间的推移会发展成癌症。早期结肠癌可能不会引起症状，因此定期筛查对于息肉检测和切除很重要。
结肠癌的症状可能包括排便习惯改变、直肠出血、腹部不适、虚弱、不明原因的体重减轻以及肠道未完全排空的感觉。如果您出现持续且令人担忧的症状，请咨询医疗保健专业人员。
虽然大多数结肠癌的确切原因尚不清楚，但当结肠细胞发生 DNA 变化导致它们迅速繁殖并形成肿瘤时，就会发生这种情况。可能增加风险的因素包括高龄、血统、结直肠癌或息肉的个人或家族史、炎症性肠病、遗传综合征、低纤维高脂肪饮食、缺乏运动、糖尿病、肥胖、吸烟和过量饮酒。治疗选择包括手术、放射疗法、化疗、靶向治疗和免疫疗法，包括微创手术技术。有关结肠癌的更多详细信息访问我们的健康图书馆.
如果您被诊断出患有家族性腺瘤性息肉病或 FAP，请知道这是一种罕见的遗传病。FAP 是由基因问题引起的，会导致结肠和直肠中出现许多息肉。这些息肉通常会在 40 多岁时癌变。
FAP 的主要体征是结肠和直肠中的许多息肉，通常从青少年开始。因为这些息肉几乎总是会变成癌症，所以通常需要手术切除大肠。息肉也可以在小肠上部生长，但通常可以通过定期检查和切除来控制。
有些人患有较轻的形式，称为减毒 FAP，息肉较少，以后有患癌症的风险。
FAP 是由通常从父母那里遗传的基因缺陷引起的。家庭成员患有 FAP 会增加您的风险。
除了结肠癌，FAP 还会导致小肠、胃以及胆管和胰管周围出现息肉。称为硬纤维瘤的非癌性生长、皮肤肿瘤、骨骼生长、眼睛变化、牙齿问题和低红细胞计数也是可能的。
虽然您无法预防 FAP，但如果您有家族史，基因检测和咨询很重要。如果您患有 FAP，定期筛查和手术有助于预防结直肠癌和其他问题。
诊断包括使用乙状结肠镜检查和结肠镜检查等软管检查结肠和直肠。医生还可能使用上消化道内窥镜检查和 CT 或 MRI 等成像。血液检查可以检查 FAP 基因。
治疗通常从结肠镜检查期间切除息肉开始。但是，通常需要手术切除部分或全部结肠以预防癌症。这有时可以通过微创手术来完成。即使在手术后，定期筛查剩余的结肠、小肠和其他区域对于检查更多息肉或其他并发症（如硬纤维瘤）也很重要。这些问题的治疗方法可能包括更多的手术药物或其他疗法。研究人员也在寻找新的治疗方法。了解有关治疗、诊断等的更多信息前往我们的健康图书馆。
直肠癌始于直肠，即大肠的最后一部分。1 通常与结肠癌归为结直肠癌，直肠癌的治疗因直肠靠近其他器官的狭小空间而有所不同。随着疾病的进展，可能会出现排便习惯改变、直肠出血或腹痛等症状。虽然确切的原因通常尚不清楚，但它涉及直肠细胞中的 DNA 变化，导致肿瘤生长。风险因素与结肠癌的风险因素相同，包括息肉病史、种族、糖尿病、酗酒、低素食/高红肉饮食、结直肠癌家族史、炎症性肠病、遗传综合征、肥胖、放疗前年龄较大和吸烟。治疗通常包括手术，可能联合化疗、放疗靶向治疗或免疫治疗。了解更多关于直肠癌症状、病因、预防和治疗方案的信息。阅读更多关于治疗、预防等的信息在我们的健康图书馆中。
小肠癌始于小肠，小肠消化食物并吸收营养。症状可能包括腹痛、黄疸、虚弱、恶心、呕吐、不明原因的体重减轻、便血、腹泻和皮肤潮红。原因尚不清楚，但它涉及小肠细胞中的 DNA 变化，导致它们繁殖并可能扩散。类型包括腺癌、神经内分泌肿瘤、淋巴瘤和软组织肉瘤。风险因素包括遗传性 DNA 变化、其他肠道疾病、免疫系统减弱以及可能的饮食。治疗通常包括手术，可能包括化疗靶向治疗或放疗。并发症可能包括其他癌症风险增加和癌症扩散。有关小肠癌的更多信息，包括诊断和治疗请访问我们的健康图书馆。
面对结直肠癌的诊断可能会让人不知所措，但请知道您并不孤单。在我们的中心，我们相信团队方法为您提供护理。这意味着一组敬业的专家将共同制定专为您量身定制的治疗计划。该团队可能包括外科医生、癌症医生（肿瘤科医生）、放射肿瘤医生、放射科医生、病理学家以及许多其他支持性专业人员，如护士、营养师和咨询师。我们齐聚一堂，分享我们的专业知识，确保您在每一步都得到最好的护理。我们将在这里清楚地解释所有内容并回答您的所有问题。您可以在此处了解有关结直肠专家团队的更多信息
好消息是有几种有效的方法可以治疗结直肠癌。帮助我们决定哪种治疗方法最适合您的主要因素是肿瘤在结肠或直肠中的位置以及癌症生长的程度（分期）。您可能接受一种类型的治疗或多种治疗的组合。癌症治疗可分为两种主要类型：
- 局部治疗：这些治疗侧重于结肠或直肠内或附近的癌症。手术和放射治疗是局部疗法。手术旨在切除癌症，而放射线使用高能射线破坏特定区域的癌细胞。即使癌症已经扩散到身体的其他部位，也可能使用局部疗法来帮助控制这些特定部位的癌症。
- 全身治疗：这些治疗使用通过血液传播的药物到达并攻击全身的癌细胞。化学疗法和生物疗法是全身治疗。
手术通常是结肠癌和直肠癌的主要治疗方法（美国国家癌症研究所）。具体的手术方法取决于癌症的位置和分期。
- 结肠 镜 检查：在结肠镜检查期间，如果检测到小的早期息肉（一种可能癌变的生长物），通常可以立即将其切除。在某些情况下，直肠下部的小肿瘤也可以通过肛门切除。
- 腹腔镜检查：对于早期结肠癌，外科医生可能会使用腹腔镜检查。这种微创技术需要通过腹部的几个小切口插入一根细的发光管，称为腹腔镜。外科医生使用腹腔镜观察腹部内部，切除肿瘤、部分健康结肠和附近的淋巴结。他们还将检查是否有任何癌症扩散的迹象。
- 开放手术：这种传统的手术方法需要在腹部切开一个更大的切口以切除肿瘤、一段健康的结肠或直肠以及附近的淋巴结。在开放手术期间，外科医生还将检查周围的组织和器官是否有任何癌症扩散的证据。
- 连接肠道和造口的可能性：切除一部分结肠或直肠后，外科医生通常会尝试重新连接剩余的健康部分。但是，在某些情况下，立即重新连接是不可行的。在这种情况下，外科医生可能会在您的腹部表面创建一个造口，以转移废物。肠道的上端与造口相连，收集袋从外部连接。对于许多人来说，造口是暂时的，让肠道在手术逆转之前愈合。然而，直肠下部肿瘤患者可能需要永久性造口。您的手术团队将与您详细讨论这种可能性。
化疗涉及使用抗癌药物来破坏全身的癌细胞。这些药物在血液中循环，无论癌细胞位于何处，都可以到达癌细胞（美国国家癌症研究所）。化疗通常通过静脉内给药（通过静脉），但有时也可以口服（口服）。治疗可以在各种环境中进行，包括医院、门诊甚至在家中。
对于一些晚期结肠癌或直肠癌患者，可能会推荐生物疗法，也称为靶向疗法。这些药物，包括单克隆抗体，旨在靶向参与癌细胞生长和扩散的特定分子（美国国家癌症研究所）。生物制剂通常静脉给药，可与化疗同时给药。
放射疗法使用高能射线来破坏局部区域内的癌细胞（美国国家癌症研究所）。
- 外部辐射：辐射从体外的机器（如直线加速器）传递。治疗通常在门诊进行，每周几天，持续一段时间。
- 内部放射（近距离放射治疗）：该技术包括通过细管将放射性物质直接放入肿瘤内或附近。接受近距离放射治疗的患者通常需要住院数天，同时植入物就位。
- 术中放射治疗 （IORT）：在某些病例中，放射线可能在手术过程中直接输送到肿瘤部位。
重要的是要知道，我们治疗结肠癌的方式有时可能与我们治疗直肠癌的方式不同：
- 肠癌：手术通常是结肠癌的主要治疗方法。化疗可以与手术一起使用。生物疗法可能是晚期结肠癌的一种选择。结肠癌通常不需要结肠造口术。放射疗法不常用于治疗结肠癌，但有时可以帮助缓解疼痛或其他症状。
- 直肠癌：手术也是直肠癌所有阶段的常用治疗方法。然而，放射疗法和化疗通常与手术一起使用。可以在手术前进行放疗以缩小肿瘤，或在手术后进行放疗以杀死任何剩余的癌细胞。在某些情况下，在手术期间进行放疗。大约八分之一的直肠癌患者可能需要进行永久性结肠造口术。生物疗法也可用于晚期直肠癌。
我们将仔细解释您的所有治疗选择以及您可以期待的情况。请记住，我们是一个团队，我们将与您一起制定满足您个人需求并帮助您康复的治疗计划。
研究表明，有些事情会使您更容易患上结肠癌和直肠癌（也称为结直肠癌）。其中一些事情，比如你吃什么和你有多活跃，你可以改变。其他因素，例如您的年龄和家族史，则不能。但了解这些风险因素对每个人都很重要。
您可以控制结直肠癌的几个风险因素：
- 您的体重：超重或肥胖，尤其是腰部周围，会增加您的风险。
- 您的活跃程度：运动不足也会增加您的风险。
- 您的饮食：吃大量的红肉（如牛肉和羊肉）和加工肉类（如热狗和午餐肉）与更高的风险有关。多吃水果、蔬菜和全谷物可能有助于降低风险。
- 吸烟：吸烟不仅对你的肺部有害;它还会增加患结肠癌的风险。
- 酒精使用：酗酒与患结直肠癌的几率较高有关。限制饮酒可以降低这种风险。
结直肠癌的一些风险因素是您无法控制的：
- 您的年龄：结直肠癌在 50 岁及以上的人群中更为常见。
- 您的病史：患有某些疾病，如腺瘤性息肉或炎性肠病（如克罗恩病或溃疡性结肠炎）会增加您的风险。
- 您的家族史：如果您的家庭成员患有结直肠癌或息肉，您的风险可能会更高。您可能需要与医生讨论早期筛查或基因检测。
- 您的种族或民族：非裔美国人后裔和德系犹太人的风险更高。
- 患有糖尿病：2 型糖尿病患者的风险增加。
拥有这些风险因素中的一个或多个并不意味着您一定会患上结直肠癌。此外，没有这些因素中的任何一个并不意味着您完全安全。即使您没有任何已知的风险因素，也请务必与您的医生讨论您的个人风险并在 45 岁之前开始定期筛查结肠癌。
搜索我们的健康图书馆
此运行状况信息由
梅奥医学教育与研究基金会。
