سرطان روده بزرگ
تیم متخصص اختصاصی ما مراقبت های جامعی را برای سرطان روده بزرگ، از تشخیص زودهنگام تا درمان پیشرفته ارائه می دهد. ما برنامه های درمانی شخصی، درمان های نوآورانه و مراقبت های حمایتی را برای کمک به مبارزه با سرطان روده بزرگ و بهبود کیفیت زندگی خود ارائه می دهیم.
اگر به شدت آسیب دیده اید یا احساس می کنید به مراقبت های اضطراری نیاز دارید، با 911 تماس بگیرید. امدادگران اضطراری به شما کمک می کنند تا بهترین اقدام را انتخاب کنید.
درمان جامع سرطان روده بزرگ
در مرکز سرطان سلامت TMC در توسان، متخصصان جراحی کولورکتال رویکرد چند رشته ای ما را برای ارائه درمان جامع و شخصی سرطان روده بزرگ هدایت می کنند. ما از ابزارهای تشخیصی پیشرفته مانند کولونوسکوپی و تصویربرداری برای تشخیص زودهنگام استفاده می کنیم. تخصص ما طیف کاملی از گزینه های درمانی، از جمله تکنیک های جراحی پیچیده، شیمی درمانی و پرتودرمانی را در بر می گیرد که همگی متناسب با نیازهای فردی شما هستند. از تشخیص اولیه تا هر مرحله از درمان و تا بقا، تعهد ما ارائه مراقبت دلسوزانه و بیمار محور است و بهترین نتایج ممکن را برای جامعه آریزونا جنوبی تضمین می کند.
دکتر شلوندر
عوامل خطر سرطان روده بزرگ
دکتر استفانی شلوندر بخشی از متخصصان جراحی کولورکتال مرکز سرطان سلامت TMC تیم.
تیم ما با شما همکاری می کند تا ارائه دهد
- تشخیص و درمان پیشرفته
- آخرین تکنولوژی و تکنیک های تخصصی برای بهبود مراقبت. تیم های ما در جراحی کم تهاجمی و همچنین بهبودی پیشرفته پس از جراحی بسیار با تجربه هستند.
- ما با شما همکاری خواهیم کرد تا تمام گزینه های درمانی شما را بررسی کنیم و درمانی را انتخاب کنیم که به بهترین وجه با نیازهای شما مطابقت دارد.
- درمان ممکن است شامل جراحی، شیمی درمانی (از جمله کارآزمایی های بالینی)، پرتودرمانی یا ترکیبی از این موارد باشد.
- مراقبت تسکینی
- یک رویکرد تیمی چند رشته ای که شامل متخصصان جراحی کولورکتال
اطلاعات
معاینه سرطان روده بزرگ و رکتوم (که سرطان روده بزرگ نیز نامیده می شود) یک راه واقعا مهم برای سالم ماندن است. این به پزشکان کمک می کند تا هر مشکلی را زودتر پیدا کنند، حتی قبل از اینکه علائم را داشته باشید. هنگامی که سرطان زمانی یافت می شود که کوچک است و گسترش نیافته است، معمولا درمان و شکست دادن آن آسان تر است.
به این موضوع فکر کنید: بررسی های منظم می توانند مشکلات کوچکی مانند رشد های کوچکی به نام پولیپ را پیدا کنند. این پولیپ ها سرطان نیستند، اما می توانند در طول زمان به سرطان تبدیل شوند - گاهی اوقات تا 10 تا 15 سال! معاینه می تواند به پزشکان کمک کند تا این پولیپ ها را قبل از تبدیل شدن به یک مشکل جدی پیدا کرده و از بین ببرند. بنابراین، این فقط در مورد تشخیص زودهنگام سرطان نیست. همچنین در وهله اول در مورد جلوگیری از آن است.
انجمن سرطان آمریکا (ACS) اکنون پیشنهاد می کند که اکثر افراد باید از سن 45 سالگی برای سرطان روده بزرگ معاینه شوند. آنها قبلا می گفتند 50 سال سن دارند، اما آنها آن را تغییر دادند زیرا آنها افراد جوان بیشتری را دیده اند که به این نوع سرطان مبتلا می شوند.
حتی اگر احساس سلامتی می کنید و مشکلی ندارید، باز هم مهم است که در زمان آن به غربالگری فکر کنید. پزشک شما می تواند به شما کمک کند تا بفهمید بهترین زمان برای شروع چه زمانی است. مواردی مانند سابقه سلامتی خانواده شما نیز می تواند در زمان شروع غربالگری نقش داشته باشد. به عنوان مثال، اگر یکی از اعضای خانواده شما به سرطان روده بزرگ مبتلا شده است، پزشک ممکن است پیشنهاد کند زودتر شروع کنید.
به یاد داشته باشید که با پزشک خود در مورد زمان شما باید شروع به بررسی کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند تا ریسک خود را درک کنید و بهترین برنامه را برای خود تهیه کنید. همچنین، ایده خوبی است که با شرکت بیمه خود مشورت کنید تا ببینید چه تست های غربالگری را پوشش می دهند.
راه های مختلفی برای بررسی سرطان روده بزرگ و رکتوم وجود دارد. در اینجا برخی از اصلی ترین آنها آورده شده است:
آزمایشات روی مدفوع (مدفوع): این آزمایشات به دنبال علائم سرطان یا پولیپ در مدفوع شما هستند.
- آزمایش خون مخفی مدفوع (FOBT): این تکه های کوچک خون را که نمی توانید ببینید بررسی می کند. شما معمولا این آزمایش را در خانه انجام می دهید و نمونه ای را ارسال می کنید.
- تست ایمونوشیمیایی مدفوع (FIT): این آزمایش دیگری است که به دنبال خون پنهان در مدفوع شما است. انجام آن اغلب آسان تر از FOBT است.
- آزمایش DNA مدفوع (FIT-DNA)، مانند Cologuard®: این آزمایش هم به دنبال خون پنهان و هم تغییرات در DNA در مدفوع شما است که می تواند نشانه سرطان یا پولیپ باشد. شما این کار را در خانه انجام می دهید و یک نمونه ارسال می کنید.
آزمایشاتی که به داخل روده بزرگ شما نگاه می کنند: این آزمایشات به پزشکان اجازه می دهد پوشش روده بزرگ و راست روده شما را ببینند.
- کولونوسکوپی: این یک آزمایش رایج است که در آن پزشک از یک لوله بلند و انعطاف پذیر با دوربین برای بررسی کل روده بزرگ و راست روده شما استفاده می کند. اگر پولیپ ببینند، معمولا می توانند در طول آزمایش آنها را بردارند. قبل از این آزمایش باید تمیز شوید و دارویی دریافت خواهید کرد که شما را خواب آلود می کند، بنابراین چیزی احساس نمی کنید.
- سیگموئیدوسکوپی: این مانند کولونوسکوپی است، اما لوله کوتاه تر است، بنابراین فقط به قسمت تحتانی روده بزرگ (سیگموئید) و راست روده شما نگاه می کند.
- کولونوسکوپی مجازی (سی تی کولونوگرافی): این از اشعه ایکس ویژه برای ایجاد تصاویری از روده بزرگ و راست روده شما استفاده می کند. این کمتر تهاجمی از کولونوسکوپی معمولی است و نیازی نیست که بخوابید. با این حال، اگر چیزی پیدا کردند، ممکن است برای برداشتن آن به کولونوسکوپی معمولی نیاز داشته باشید.
واقعا مهم است که با پزشک خود در مورد اینکه کدام آزمایش غربالگری برای شما بهتر است صحبت کنید. آنها سن، سلامتی و سابقه خانوادگی شما را در نظر می گیرند تا به شما در تصمیم گیری کمک کنند. غربالگری یک گام ساده است که می توانید برای محافظت از سلامتی خود بردارید!
اگر آزمایش غربالگری پولیپ را پیدا کند، پزشک ممکن است بیوپسی انجام دهد، به این معنی که یک تکه کوچک از بافت را برای بررسی زیر میکروسکوپ بردارید. اغلب، این پولیپ ها را می توان در طول کولونوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی برداشت. اگر آزمایش غربالگری نشان دهنده سرطان باشد یا اگر علائمی دارید، پزشک آزمایش های بیشتری انجام می دهد تا بفهمد چه اتفاقی می افتد. این ممکن است شامل پرسیدن در مورد سابقه سلامتی و انجام معاینه فیزیکی باشد. اگر این آزمایشات سرطان را نشان ندهند، ممکن است نیازی به آزمایش یا درمان بیشتری نداشته باشید، اما پزشک ممکن است معاینات منظم را توصیه کند.
متخصصان ما از یک سیستم مرحله بندی برای توصیف میزان سرطان روده بزرگ و رکتوم استفاده می کنند. این به ما کمک می کند تا مناسب ترین برنامه درمانی را برای هر فرد تعیین کنیم. این مراحل بر اساس میزان رشد سرطان و گسترش آن به سایر قسمت های بدن است یا خیر.
مراحل سرطان روده بزرگ
- مرحله 0 (سرطان درجا): در این مرحله اولیه، سلول های سرطانی فقط در داخلی ترین پوشش روده بزرگ یافت می شوند. آنها فراتر از این لایه رشد نکرده اند.
- مرحله اول: تومور به دیواره داخلی روده بزرگ رشد کرده است اما هنوز در کل دیواره رشد نکرده است. هیچ گونه گسترش به غدد لنفاوی مجاور یا مکان های دور وجود ندارد.
- مرحله دوم: تومور عمیق تر رشد کرده است، یا در داخل یا از طریق دیواره روده بزرگ. ممکن است به بافت های مجاور حمله کرده باشد، اما سلول های سرطانی به غدد لنفاوی گسترش نیافته اند.
- مرحله سوم: سرطان به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است. با این حال، هنوز به سایر قسمت های دور بدن گسترش نیافته است.
- مرحله چهارم: این مرحله نشان می دهد که سرطان به سایر اندام ها یا غدد لنفاوی دور بدن مانند کبد یا ریه ها گسترش یافته است.
- عود: سرطان روده بزرگ مکرر به این معنی است که سرطان پس از یک دوره درمان موفقیت آمیز که دیگر قابل تشخیص نبود، بازگشته است. می تواند در خود روده بزرگ یا سایر نواحی بدن دوباره ظاهر شود.
مراحل سرطان رکتوم
سیستم مرحله بندی سرطان رکتوم بسیار شبیه به سرطان روده بزرگ است:
- مرحله 0 (سرطان درجا): این اولین مرحله است، جایی که سلول های سرطانی به داخلی ترین لایه راست روده محدود می شوند و به بافت های عمیق تر رشد نمی کنند.
- مرحله اول: تومور به دیواره راست روده رشد کرده است اما در کل دیواره گسترش نیافته و به غدد لنفاوی یا مکان های دور گسترش نیافته است.
- مرحله دوم: تومور عمیق تر به داخل یا از طریق دیواره راست روده رشد کرده است و ممکن است به بافت مجاور حمله کرده باشد. نکته مهم این است که سلول های سرطانی به غدد لنفاوی گسترش نیافته اند.
- مرحله سوم: سرطان به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است اما به سایر قسمت های بدن گسترش نیافته است.
- مرحله چهارم: این مرحله پیشرفته به این معنی است که سرطان به سایر اندام ها یا غدد لنفاوی دوردست مانند کبد، ریه ها یا غدد لنفاوی دور گسترش یافته است.
- عود: سرطان رکتوم راجعه سرطانی است که پس از مدتی که پس از درمان قابل تشخیص نبود، عود می کند. ممکن است دوباره در راست روده یا در سایر نواحی بدن ظاهر شود.
درک مرحله سرطان روده بزرگ یا رکتوم یک گام مهم در برنامه ریزی درمان شخصی شما در مرکز سرطان سلامت TMC است. تیم چند رشته ای ما وضعیت فردی شما را به دقت ارزیابی می کند تا موثرترین و دلسوزانه ترین مراقبت را به شما ارائه دهد.
سرطان مقعد رشد در کانال مقعد لوله کوتاه در انتهای راست روده است. علائم می تواند شامل خونریزی رکتوم، خون در مدفوع و درد مقعد باشد که گاهی اوقات با هموروئید اشتباه گرفته می شود.
بیشتر درمان های سرطان مقعد در حال حاضر شامل شیمی درمانی و پرتودرمانی است که احتمالا از جراحی اجتناب می کند که در گذشته شایع تر بود. کانال مقعدی یک لوله کوتاه است که توسط ماهیچه هایی احاطه شده است که مواد زائد خارج شده از بدن را کنترل می کنند.
علائم همچنین می تواند شامل رشد ، خارش مقعدی و سفرهای مکرر به حمام باشد. برای هر گونه علائم نگران کننده به پزشک مراجعه کنید.
سرطان مقعد زمانی اتفاق می افتد که سلول های کانال مقعدی DNA خود را تغییر می دهند و به آنها می گویند که رشد کنند و به سرعت تکثیر شوند و توموری را تشکیل دهند که می تواند به بافت سالم حمله کرده و گسترش یابد. تصور می شود که ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV، یک ویروس مقاربتی شایع، باعث اکثر سرطان های مقعد می شود.
عوامل خطر عبارتند از قرار گرفتن در معرض HPV، شرکای جنسی پذیرا، سیگار کشیدن مقعدی، و سابقه سرطان فرج یا واژن دهانه رحم، یا سیستم ایمنی ضعیف. سرطان مقعد به ندرت گسترش می یابد، اما زمانی که گسترش می یابد، درمان آن سخت تر است و اغلب بر کبد و ریه ها تأثیر می گذارد. برای اطلاعات بیشتر در مورد درمان، پیشگیری و موارد دیگر از کتابخانه سلامت ما دیدن کنید.
سرطان روده بزرگ از روده بزرگ شروع می شود و اغلب افراد مسن را تحت تاثیر قرار می دهد، اگرچه می تواند در هر سنی رخ دهد. معمولا به صورت پولیپ های غیر سرطانی شروع می شود که می توانند در طول زمان به سرطان تبدیل شوند. سرطان زودرس روده بزرگ ممکن است علائمی ایجاد نکند که غربالگری منظم را برای تشخیص و برداشتن پولیپ مهم می کند.
علائم سرطان روده بزرگ می تواند شامل تغییر در عادات روده، خونریزی رکتوم، ناراحتی شکمی، ضعف، کاهش وزن غیرقابل توضیح و احساس تخلیه کامل روده باشد. اگر علائم مداوم و نگران کننده ای را تجربه کردید با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید.
در حالی که علت دقیق اکثر سرطان های روده بزرگ ناشناخته است، زمانی رخ می دهد که سلول های روده بزرگ تغییرات DNA ایجاد می کنند که باعث می شود آنها به سرعت تکثیر شوند و تومور تشکیل دهند. عواملی که ممکن است خطر را افزایش دهند عبارتند از سن بالاتر، اصل و نسب، سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان روده بزرگ یا پولیپ، بیماری های التهابی روده، سندرم های ارثی، رژیم غذایی کم فیبر و پرچرب، عدم ورزش، دیابت، چاقی، سیگار کشیدن و مصرف بیش از حد الکل. گزینه های درمانی شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی هدفمند، و ایمونوتراپی از جمله تکنیک های جراحی کم تهاجمی است. برای اطلاعات بیشتر و اطلاعات بیشتر در مورد سرطان روده بزرگ از کتابخانه سلامت ما دیدن کنید.
اگر پولیپ آدنوماتوز خانوادگی یا FAP تشخیص داده شده است، بدانید که این یک بیماری ارثی نادر است. FAP به دلیل مشکل در یک ژن ایجاد می شود و منجر به پولیپ های زیادی در روده بزرگ و راست روده شما می شود. این پولیپ ها اغلب در 40 سالگی می توانند سرطانی شوند.
علامت اصلی FAP بسیاری از پولیپ ها در روده بزرگ و راست روده است که معمولا از نوجوانان شروع می شود. از آنجایی که این پولیپ ها تقریبا همیشه به سرطان تبدیل می شوند، اغلب به جراحی برای برداشتن روده بزرگ نیاز است. پولیپ ها همچنین می توانند در روده کوچک فوقانی رشد کنند، اما معمولا می توان آنها را با بررسی و برداشتن منظم مدیریت کرد.
برخی از افراد دارای فرم خفیف تری به نام FAP ضعیف شده با پولیپ کمتر و خطر ابتلا به سرطان هستند.
FAP به دلیل نقص ژنی ایجاد می شود که اغلب از والدین به ارث می رسد. داشتن یکی از اعضای خانواده مبتلا به FAP خطر شما را افزایش می دهد.
علاوه بر سرطان روده بزرگ، FAP می تواند منجر به پولیپ در روده کوچک، معده و اطراف مجاری صفراوی و پانکراس شود. تومورهای غیر سرطانی به نام دسموئیدها، تومورهای پوستی، رشد استخوان، تغییرات چشم، مشکلات دندانی و تعداد کم گلبول های قرمز خون نیز ممکن است.
در حالی که نمی توانید از FAP جلوگیری کنید، اگر سابقه خانوادگی دارید، آزمایش و مشاوره ژنتیکی مهم است. اگر FAP دارید، غربالگری و جراحی منظم می تواند به جلوگیری از سرطان روده بزرگ و سایر مشکلات کمک کند.
تشخیص شامل بررسی روده بزرگ و راست روده با لوله های انعطاف پذیر مانند سیگموئیدوسکوپی و کولونوسکوپی است. پزشکان همچنین ممکن است از آندوسکوپی فوقانی و تصویربرداری مانند CT یا MRI استفاده کنند. آزمایش خون می تواند ژن FAP را بررسی کند.
درمان اغلب با برداشتن پولیپ ها در طول کولونوسکوپی شروع می شود. با این حال، جراحی برای برداشتن بخشی یا تمام روده بزرگ معمولا برای پیشگیری از سرطان مورد نیاز است. گاهی اوقات می توان این کار را با جراحی کم تهاجمی انجام داد. حتی پس از جراحی، غربالگری منظم روده بزرگ باقیمانده، روده کوچک و سایر نواحی برای بررسی پولیپ های بیشتر یا سایر عوارض مانند تومورهای دسموئید مهم است. درمان این مشکلات می تواند شامل داروهای جراحی بیشتر یا سایر درمان ها باشد. محققان همچنین به دنبال درمان های جدید هستند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد درمان، تشخیص و موارد دیگر به کتابخانه سلامت ما بروید.
سرطان رکتوم از راست روده، آخرین قسمت روده بزرگ، شروع می شود. 1 اغلب با سرطان روده بزرگ به عنوان سرطان روده بزرگ گروه بندی می شود، درمان سرطان رکتوم به دلیل فضای تنگ راست روده در نزدیکی سایر اندام ها متفاوت است. علائمی مانند تغییر در عادات روده، خونریزی رکتوم یا درد شکم ممکن است با پیشرفت بیماری ظاهر شود. در حالی که علت دقیق اغلب ناشناخته است، شامل تغییرات DNA در سلول های رکتوم است که منجر به رشد تومور می شود. عوامل خطر منعکس کننده سرطان روده بزرگ از جمله سابقه پولیپ ، نژاد ، دیابت ، مصرف زیاد الکل ، رژیم غذایی کم سبزیجات / گوشت قرمز بالا ، سابقه خانوادگی سرطان روده بزرگ ، بیماری التهابی روده ، سندرم های ارثی ، چاقی ، سن بالاتر اشعه قبلی و سیگار کشیدن. درمان معمولا شامل جراحی، احتمالا با شیمی درمانی، درمان هدفمند پرتودرمانی یا ایمونوتراپی است. درباره علائم، علل سرطان رکتوم و گزینه های درمانی بیشتر بدانید. درباره درمان، پیشگیری و موارد دیگر بیشتر بخوانید در کتابخانه سلامت ما.
سرطان روده کوچک از روده کوچک شروع می شود که غذا را هضم می کند و مواد مغذی را جذب می کند. علائم می تواند شامل درد شکم، زردی، ضعف، حالت تهوع، استفراغ، کاهش وزن غیر قابل توضیح، خون در مدفوع، اسهال و برافروختگی پوست باشد. علت آن مشخص نیست اما شامل تغییرات DNA در سلول های روده کوچک است که باعث تکثیر و گسترش بالقوه آنها می شود. انواع آن شامل آدنوکارسینوما، تومورهای اعصاب و غدد درون ریز، لنفوم و سارکوم بافت نرم است. عوامل خطر شامل تغییرات DNA ارثی، سایر بیماری های روده، سیستم ایمنی ضعیف و احتمالا رژیم غذایی است. درمان اغلب شامل جراحی است و ممکن است شامل درمان هدفمند شیمی درمانی یا پرتودرمانی باشد. عوارض می تواند شامل افزایش خطر ابتلا به سرطان های دیگر و گسترش سرطان باشد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سرطان روده کوچک، از جمله در مورد تشخیص و درمان لطفا به کتابخانه سلامت ما مراجعه کنید.
مواجهه با تشخیص سرطان روده بزرگ می تواند احساس طاقت فرسا داشته باشد، اما لطفا بدانید که شما تنها نیستید. در مرکز ما، ما به رویکرد تیمی برای مراقبت از شما اعتقاد داریم. این بدان معنی است که گروهی از متخصصان اختصاصی با هم کار می کنند تا یک برنامه درمانی ایجاد کنند که فقط برای شما طراحی شده باشد. این تیم ممکن است شامل جراحان، پزشکان سرطان (انکولوژیست ها)، انکولوژیست های پرتویی، رادیولوژیست ها، آسیب شناسان و بسیاری از متخصصان حمایتی دیگر مانند پرستاران، متخصصان تغذیه و مشاوران باشد. همه ما گرد هم می آییم تا تخصص خود را به اشتراک بگذاریم و مطمئن شویم که در هر مرحله بهترین مراقبت ممکن را دریافت می کنید. ما اینجا خواهیم بود تا همه چیز را به وضوح توضیح دهیم و به تمام سوالات شما پاسخ دهیم. می توانید در مورد تیم متخصصان کولورکتال اطلاعات بیشتری کسب کنید اینجا کلیک نمایید
خبر خوب این است که چندین راه موثر برای درمان سرطان روده بزرگ وجود دارد. موارد اصلی که به ما کمک می کند تصمیم بگیریم کدام درمان برای شما بهترین است این است که تومور در روده بزرگ یا راست روده شما قرار دارد و سرطان تا چه حد رشد کرده است (مرحله). ممکن است یک نوع درمان یا ترکیبی از آنها داشته باشید. درمان های سرطان را می توان به دو نوع اصلی تقسیم کرد:
- درمان موضعی: این درمان ها بر روی سرطان در روده بزرگ یا راست روده شما یا نزدیک آن تمرکز دارند. جراحی و پرتودرمانی درمان های محلی هستند. هدف جراحی از بین بردن سرطان است، در حالی که اشعه از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلول های سرطانی در یک منطقه خاص استفاده می کند. حتی اگر سرطان به سایر قسمت های بدن شما گسترش یافته باشد، ممکن است از درمان موضعی برای کمک به کنترل آن در آن نقاط خاص استفاده شود.
- درمان سیستمیک: این درمان ها از داروهایی استفاده می کنند که از طریق جریان خون شما حرکت می کنند تا به سلول های سرطانی در کل بدن شما برسند و به آنها حمله کنند. شیمی درمانی و درمان بیولوژیک درمان های سیستمیک هستند.
جراحی اغلب درمان اولیه برای سرطان روده بزرگ و رکتوم است (موسسه ملی سرطان). رویکرد جراحی خاص به محل و مرحله سرطان بستگی دارد.
- کولونوسکوپی: در طول کولونوسکوپی، اگر یک پولیپ کوچک در مراحل اولیه (رشدی که می تواند سرطانی شود) تشخیص داده شود، اغلب می توان آن را بلافاصله برداشت. در برخی موارد، تومورهای کوچک در رکتوم تحتانی نیز می توانند از طریق مقعد برداشته شوند.
- لاپاراسکوپی: برای سرطان روده بزرگ در مراحل اولیه، جراحان ممکن است از لاپاراسکوپی استفاده کنند. این تکنیک کم تهاجمی شامل قرار دادن یک لوله نازک و روشن به نام لاپاراسکوپ از طریق چند برش کوچک در شکم است. جراح از لاپاراسکوپ برای تجسم داخل شکم شما، برداشتن تومور، بخشی از روده بزرگ سالم و غدد لنفاوی مجاور استفاده می کند. آنها همچنین علائم گسترش سرطان را بررسی خواهند کرد.
- جراحی باز: این روش جراحی سنتی شامل یک برش بزرگتر در شکم شما برای برداشتن تومور، بخشی از روده بزرگ یا راست روده سالم و غدد لنفاوی مجاور است. در طول جراحی باز، جراح همچنین بافت ها و اندام های اطراف را برای هر گونه شواهدی از گسترش سرطان بررسی می کند.
- اتصال روده و پتانسیل استوما: پس از برداشتن بخشی از روده بزرگ یا راست روده، جراح معمولا سعی می کند بخش های سالم باقی مانده را دوباره به هم متصل کند. با این حال، در برخی شرایط، اتصال مجدد فوری امکان پذیر نیست. در چنین مواردی، جراح ممکن است یک استوما ایجاد کند، یک دهانه در سطح شکم شما، برای منحرف کردن مواد زائد. انتهای بالایی روده به استوما متصل است و یک کیسه جمع آوری از خارج متصل می شود. برای بسیاری از افراد، استوما موقتی است و به روده اجازه می دهد قبل از اینکه با جراحی معکوس شود، بهبود یابد. با این حال، بیماران مبتلا به تومور در رکتوم تحتانی ممکن است نیاز به استوما دائمی داشته باشند. این احتمال توسط تیم جراحی شما به طور مفصل با شما مورد بحث قرار خواهد گرفت.
شیمی درمانی شامل استفاده از داروهای ضد سرطان برای از بین بردن سلول های سرطانی در سراسر بدن است. این داروها از طریق جریان خون گردش می کنند و می توانند بدون توجه به محل آنها به سلول های سرطانی برسند (موسسه ملی سرطان). شیمی درمانی معمولا به صورت داخل وریدی (از طریق ورید) تجویز می شود، اما گاهی اوقات ممکن است به صورت خوراکی (از طریق خوراکی) تجویز شود. درمان می تواند در محیط های مختلفی از جمله بیمارستان، کلینیک های سرپایی یا حتی در خانه انجام شود.
برای برخی از بیماران مبتلا به سرطان روده بزرگ یا رکتوم پیشرفته، درمان بیولوژیک که به عنوان درمان هدفمند نیز شناخته می شود، ممکن است توصیه شود. این داروها، از جمله آنتی بادی های مونوکلونال، برای هدف قرار دادن مولکول های خاص دخیل در رشد و گسترش سلول های سرطانی طراحی شده اند (موسسه ملی سرطان). عوامل بیولوژیک معمولا به صورت داخل وریدی تجویز می شوند و ممکن است همزمان با شیمی درمانی تجویز شوند.
پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلول های سرطانی در یک منطقه موضعی استفاده می کند (موسسه ملی سرطان).
- تابش خارجی: تابش از دستگاهی خارج از بدن، مانند یک شتاب دهنده خطی تحویل داده می شود. درمان ها معمولا به صورت سرپایی، چند روز در هفته و برای یک دوره مشخص انجام می شوند.
- پرتودرمانی داخلی (براکی تراپی): این تکنیک شامل قرار دادن مواد رادیواکتیو به طور مستقیم در داخل یا نزدیک تومور از طریق لوله های نازک است. بیمارانی که تحت براکی تراپی قرار می گیرند معمولا نیاز به بستری شدن در بیمارستان برای چند روز در حالی که ایمپلنت ها در جای خود قرار دارند.
- پرتودرمانی حین عمل (IORT): در موارد منتخب، اشعه ممکن است مستقیما در طول جراحی به محل تومور منتقل شود.
مهم است بدانید که نحوه درمان سرطان روده بزرگ گاهی اوقات می تواند با نحوه درمان سرطان رکتوم متفاوت باشد:
- سرطان روده بزرگ: جراحی معمولا درمان اصلی سرطان روده بزرگ است. شیمی درمانی ممکن است همراه با جراحی استفاده شود. درمان بیولوژیک می تواند گزینه ای برای سرطان روده بزرگ پیشرفته باشد. کولوستومی معمولا برای سرطان روده بزرگ مورد نیاز نیست. پرتودرمانی اغلب برای سرطان روده بزرگ استفاده نمی شود، اما گاهی اوقات می تواند به درد یا سایر علائم کمک کند.
- سرطان رکتوم: جراحی نیز یک درمان رایج برای تمام مراحل سرطان رکتوم است. با این حال، پرتودرمانی و شیمی درمانی اغلب همراه با جراحی استفاده می شوند. پرتودرمانی ممکن است پیش از جراحی برای کوچک کردن تومور یا پس از جراحی برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده تجویز شود. در برخی موارد، در حین جراحی پرتودرمانی داده می شود. حدود یک نفر از هر هشت فرد مبتلا به سرطان رکتوم ممکن است نیاز به کولوستومی دائمی داشته باشد. درمان بیولوژیک همچنین می تواند برای سرطان رکتوم پیشرفته استفاده شود.
ما تمام گزینه های درمانی شما و آنچه می توانید انتظار داشته باشید را به دقت توضیح خواهیم داد. به یاد داشته باشید، ما یک تیم هستیم و با شما همکاری خواهیم کرد تا یک برنامه درمانی ایجاد کنیم که نیازهای فردی شما را برآورده کند و به شما در مسیر بهبودی کمک کند.
تحقیقات نشان می دهد که برخی چیزها می توانند احتمال ابتلا به سرطان روده بزرگ و رکتوم را افزایش دهند (که سرطان روده بزرگ نیز نامیده می شود). برخی از این چیزها، مانند آنچه می خورید و میزان فعالیت شما، می توانید تغییر دهید. دیگران، مانند سن و سابقه خانوادگی شما، شما نمی توانید. اما دانستن این عوامل خطر برای همه مهم است.
چندین عامل خطر برای سرطان روده بزرگ وجود دارد که شما تا حدودی بر آنها کنترل دارید:
- وزن شما: اضافه وزن یا چاقی، به ویژه در اطراف وسط، می تواند خطر ابتلا به شما را افزایش دهد.
- چقدر فعال هستید: ورزش نکردن به اندازه کافی نیز می تواند خطر ابتلا را افزایش دهد.
- رژیم غذایی شما: خوردن مقدار زیادی گوشت قرمز (مانند گوشت گاو و بره) و گوشت های فرآوری شده (مانند هات داگ و گوشت ناهار) با خطر بیشتری مرتبط است. خوردن بیشتر میوه ها، سبزیجات و غلات کامل ممکن است به کاهش خطر کمک کند.
- سیگار: سیگار کشیدن فقط برای ریه های شما مضر نیست. همچنین می تواند خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش دهد.
- مصرف الکل: نوشیدن زیاد الکل با احتمال بیشتر ابتلا به سرطان روده بزرگ مرتبط است. محدود کردن الکل می تواند این خطر را کاهش دهد.
برخی از عوامل خطر سرطان روده بزرگ خارج از کنترل شما هستند:
- سن شما: سرطان روده بزرگ در افراد 50 ساله و بالاتر بسیار شایع تر است.
- سابقه پزشکی شما: داشتن شرایط خاصی مانند پولیپ های آدنوماتوز یا بیماری التهابی روده (مانند کرون یا کولیت اولسراتیو) می تواند خطر ابتلا به شما را افزایش دهد.
- سابقه خانوادگی شما: اگر اعضای خانواده شما به سرطان روده بزرگ یا پولیپ مبتلا شده اند، خطر ابتلا به شما ممکن است بیشتر باشد. ممکن است بخواهید با پزشک خود در مورد غربالگری زودتر یا آزمایش ژنتیکی صحبت کنید.
- نژاد یا قومیت شما: افراد آفریقایی آمریکایی تبار و یهودیان اشکنازی در معرض خطر بیشتری هستند.
- ابتلا به دیابت: افراد مبتلا به دیابت نوع 2 در معرض خطر بیشتری هستند.
داشتن یک یا چند مورد از این عوامل خطر به این معنی نیست که قطعا به سرطان روده بزرگ مبتلا خواهید شد. همچنین، نداشتن هیچ یک از این عوامل به این معنی نیست که شما کاملا ایمن هستید. مهم است که با پزشک خود در مورد خطر فردی خود صحبت کنید و غربالگری منظم سرطان روده بزرگ را تا سن 45 سالگی شروع کنید، حتی اگر هیچ عامل خطر شناخته شده ای نداشته باشید.
کتابخانه سلامت ما را جستجو کنید
این اطلاعات بهداشتی توسط
بنیاد آموزش و تحقیقات پزشکی مایو.